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求一个手机网赌平台|30多岁男子熬夜打麻将突发脑梗,四肢无法动弹险些瘫痪

作者:匿名      发布时间:2020-01-10 18:41:53     浏览次数:3199

求一个手机网赌平台|30多岁男子熬夜打麻将突发脑梗,四肢无法动弹险些瘫痪

求一个手机网赌平台,夏天的夜晚总是热闹嘈杂的,夜宵店里啤酒瓶的碰撞声、烧烤店里烤串滋滋冒烟的声音,演奏成一曲夏夜乐章。对杭州的吴先生来说,这曲乐章最动听的音符是麻将的洗牌声。

作为一名资深牌友,37岁的吴先生不错过任何一次打麻将的机会。入夏后,他和朋友约着打麻将的频率更是大大增加。

半个多月前,他熬夜打麻将时突然四肢无力,话也说不出来,全身上下只有眼睛还可以眨一眨。经浙大二院神经内科医生确诊,他这是突发脑梗,医生们抓住最后治疗的机会才把他从瘫痪边缘救了回来。

白天上班晚上打麻将

年纪轻轻竟突发脑梗

吴先生是一名八零后,他对年轻人喜欢的手游、网游没啥兴趣,但一直是棋牌界“国粹”——麻将的忠实粉丝。下班后和朋友一起打麻将是他降压、减压的重要方式。

今年入夏以来,他几乎每天晚上都泡在棋牌室。一天紧张的工作结束后,他随便吃点外卖当晚餐,然后就一头钻进麻将局,一边抽烟一边打麻将,直到深夜才回家。

半个多月前的一晚,吴先生像往常一样和朋友一起打麻将。打到十点多,他手里的麻将牌突然脱落,紧接着整个人从座位上滑落下来。

朋友赶紧上前查看,但此时他已经一句话都讲不出,两侧肢体都瘫软,只有眨巴眨巴的眼睛透露他意识还算清醒。

因为联系亲人和路上行程的耽搁,吴先生被送到浙大二院急诊时已经是凌晨5点多。根据体格检查,他的右侧肢体肌力为0级,也就是完全没有自主活动能力;左侧为1级,有轻微收缩但不能引起关节运动。

神经内科陈智才医生说,急诊ct检查没有发现大脑有病灶,但某些部位的小病灶无法通过ct发现,根据患者的症状来看,还是高度怀疑为脑梗。

果然,后来的磁共振检查显示,他的双侧脑干都存在缺血灶,约占了整个桥脑的2/3。“这属于大脑后循环区域梗死,脑干是大脑的重要部位,哪怕很小的病灶都可引发严重的症状。”陈智才说。

超过黄金时间仍果断溶栓

从瘫痪甚至死亡边缘拉回

脑梗死最快速有效的治疗方法就是静脉溶栓,但静脉溶栓有一个黄金时间,传统指南认为发病后4.5小时内才能进行溶栓治疗。而吴先生抵达医院时,离发病就已经过去7个多小时。

神经内科副主任楼敏教授查房时详细评估了患者病情,认为患者还有治疗的希望,建议尝试溶栓。如果放弃溶栓,那患者的症状无法解除,最终将面临瘫痪甚至死亡。

当天,医生获得家属同意后对患者进行了溶栓操作。事实证明楼敏教授的坚持是正确的,第二天患者的nihss(美国国立卫生研究院卒中量表)评分就从原先的21分降到13分,一周后降到了1分。

楼敏教授说,一般缺血性卒中指南将静脉溶栓时间窗限定为脑梗死发病4.5小时内,然而能在这么短的时间窗内接受静脉溶栓的病人比例不多。但今年5月份一支澳大利亚临床试验团队在《新英格兰医学杂志》发表论文,表示特殊影像学筛选的病人溶栓时间窗可延长至9小时。

早在2009年,浙大二院神经内科就开始在发病超过4.5小时的病人中筛选合适的患者尝试溶栓 ,目前共有407例。只要影像学显示存在可挽救的脑组织,神经内科的医生就不会放弃治疗,从而使更多的脑梗死病人获得救治机会。

溶栓治疗后,吴先生除了说话稍微慢一点,基本上没有留下什么后遗症。事后,神经内科的医生开始分析,他为何年纪轻轻就爆发脑梗?

吴先生体型不胖,没有三“高”等基础性疾病,唯一的高危因素是抽烟,熬夜打麻将也可能是诱因,但这些都不是最根本的原因。

在楼敏教授的建议下,他到心内科做了一个右心声血造影,终于揪出了脑梗的元凶——卵圆孔未闭。这是一种常见的先天性心脏疾病,静脉血栓能通过卵圆孔从右心房进入左心房,从而进入大脑。最近,吴先生在心内科做了手术,解决了这次脑梗的根源性问题。

楼敏教授说,近年来脑梗有年轻化的趋势,55岁以下爆发脑梗的病人有所上升。对于年轻人来说,一旦突发肢体偏瘫等情况,一定要尽早到医院就诊,明确病因。年轻的脑梗病人还建议排查一下心脏方面的疾病。

来源:钱江晚报

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